丙肝

丙肝的英文缩写是“HCV”，而且其传播途径也是血液、母婴、性等，这难免会让人想到类似的HIV病毒感染。我们都知道，HIV是不能治愈的一种疾病，那么，丙肝可以治愈吗?如果感染了丙肝能彻底治好吗?下面我们一起来了解丙肝相关知识。

丙肝可以治愈吗 丙肝能彻底治好吗

乙肝是可以被治愈的。

与乙肝病毒相比，人类发现丙肝病毒晚于乙肝20多年。尽管如此，丙肝与乙肝一样，都会损伤肝脏，肝脏反复的损伤修复可导致肝硬化甚至肝癌的发生。由于丙肝感染的进展比较慢，人在感染了丙肝之后，绝大多数人没有任何症状。部分人会出现食欲减退、乏力，如果肝功能损伤比较严重，会出现腹胀、小便颜色发黄、全身皮肤发黄等表现。到后期如果进展成肝硬化，会出现下肢水肿、呕血、黑便等表现，部分肝硬化到后来甚至会演变为肝癌。

尽管人体具有强大的免疫功能，然而感染了丙肝后，大约只有约15%的人可以把病毒从体内清除出去，但可喜的是，丙肝目前已经可以彻底治愈了!丙肝患者经过规范有效的抗病毒治疗，丙肝病毒可从体内彻底清除。尤其是近几年来，已经有许多丙肝直接抗病毒药物问世，丙肝治愈率已经达到90%以上，成为一种完全可以治愈的疾病。目前大多数丙肝患者只需要口服抗病毒药物3-6月，就可以顺利完成疗程，且副作用很小。

建议：最好去当地正规肝病医院治疗、、患者病情不同，治疗方法不同，患者应尽早就医，由专业医师制定治疗方案，以免耽误病情。

丙肝不及早治疗的危害：

1、由于丙肝的发病时间比较长，一般来说，是很难发现的。一般会经过10~20年的慢性病程后，至少20%的患者发展为肝硬化。

2、丙肝的传染性比较强，病毒主要是通过血液进行传播，输血、使用血制品都有可能感染丙肝病毒;性传播也是丙肝传播途径，夫妻之间，性伴侣之间的相互传染;与乙肝一样，母婴传播也存在于丙肝，婴儿出生就携带丙肝病毒也是非常常见的。

3、丙肝危害还表现在，发病率高，易转为慢性、易恶化。感染丙肝病毒后，引发急性丙肝，通常会有50%~85%的急性患者会转为慢性丙肝，由于输血感染丙肝的患者中，会有20%~30%最终演变成为肝硬化，而丙肝肝硬化患者又会有5%左右引发肝癌。

4、丙肝患者最终发展成肝硬化、肝癌、肝衰竭的比例也远远高于其他肝炎，大约50%~85%的急性丙肝患者会转为慢性丙肝，因输血感染的丙肝患者中约有20%~30%会最终发展成肝硬化，其他原因引起的丙肝患者发展为肝硬化的概率约为10%~15%。

5、丙肝的早期症状并不明显，具有很强的隐匿性，于是很多丙肝患者忽略了治疗，百分之八十以上的感染者将发展成慢性肝炎，从而加大了丙肝危害人类健康的几率。

丙肝会复发吗?一般的话不会复发的，这个治疗正规即可的，其实也不用担心的，我国有很多人有丙肝,多数丙肝病毒量不高,处于病毒携带状态,对人体没有很大影响,是不需要治疗的,可以与正常人一样工作生活的，你既然已经治疗了说明你已经好了，不用太担心的。

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很多人认为得了肝病是会通过各种途径进行传染的，例如有人觉得平时吃饭共用碗筷是会被传染。事实是不是这样呢?就乙肝来说，普通的一起吃饭是不会被传染的。那么，丙肝传染吗在一起吃饭的时候?丙肝会不会传染给家人?我们一起来了解。

丙肝传染吗在一起吃饭 丙肝会不会传染给家人

丙肝传染主要是经过血液传染、母婴传染、性接触传染，因此一般情况下，一起吃饭不会传染丙肝的。需要注意的是：丙肝病毒会通过破损的皮肤粘膜造成传染，因此有口腔粘膜破损时，一起吃饭就有可能会传染丙肝，因此在这种情况下，最好不要和丙肝患者一起吃饭，如果非要一起吃饭，那么最好是把餐具分开，以免造成传染。对于丙肝患者来说，由于极容易发生慢性化，并且癌变的几率很高，因此如果丙肝患者不积极治疗的话，不仅会对他人造成传染，而且还给自身带来病痛的折磨。

家人患丙肝怎么避免传染?

1、病人注射用一次性针管，用后焚毁，家人不可共用注射器、针灸针等;

2、决不用病人的血输给他人，病人不可义务献血;

3、严防病人的出血污染健康人的皮肤、黏膜的暴露伤口或隐性损伤。

4、如果病人是吸毒者(特别是注射毒品者)，要送戒毒所彻底戒毒;

5、小心病人的不显性血传播，如不可共用牙刷、牙缸，避免牙龈出血感染等;

6、病人的月经、鼻衄、痔出血等血液要彻底处理，污染物全部销毁;

7、病人是育龄妇女，妊娠及分娩有可能会母婴传播。

8、夫妻性生活应避开月经期，切忌粗暴，以免造成黏膜损伤而感染。

丙肝防治原则

丙型肝炎的预防方法基本与乙型肝炎的相同。目前，我国预防丙型肝炎的重点应放在对献血员的管理，加强消毒隔离制度，防止医源性传播。

国外报告，对献血员进行抗HCV筛查，可排除85%具有HCV传染性的献血员，从而明显降低输血后丙型肝炎的发病率。由于献血员抗HCV阳性率与ALT水平和抗-HBc是否阳性有关，ALT(丙氨酸转移酶)异常和抗HBc阳性者抗HCV阳性率明显高于ALT正常和抗HBc阴性者(44%：0.5%)，因此，在目前尚无条件进行抗HCV筛查的地区，可对献血员作ALT和抗HBc筛查。据报道，排除ALT异常的献血员后，输血后丙型肝炎发病率可下降47.4%;排除抗HBc阳性的献血员后，输血后丙型肝炎发病率下降33%;如上述两项指标异常的献血员均被排除，则输血后丙型肝炎发病率可下降 61.2%。

最近，美国疾病控制中心报告，经皮肤感染丙型肝炎病人血液者，于暴露后立即注射免疫蛋白(0.06ml/kg)可能有预防作用。

本病的最终控制将取决于疫苗预防。HCV分子克隆的成功，为本病的疫苗预防提供了可能性，未来的丙型肝炎疫苗应包括各种不同重组的HCV毒株，或根据各地流行的HCV毒株来构建丙型肝炎疫苗。

无论是急性丙型肝炎，还是慢性丙型肝炎，标准治疗方案都是聚乙二醇干扰素(alfa-2a或alfa-2b)联合利巴韦林。这也是唯一有效治疗丙型肝炎的方案。聚乙二醇干扰素alfa由于一周一次给药，给药次数大大减少，方便了病人用药，相对于普通干扰素的一周三次或隔日一次，聚乙二醇干扰素又称为长效干扰素。两种长效干扰素联合利巴韦林的直接比较临床试验表明：12KD的聚乙二醇干扰素alfa-2b的复发率明显低于40KD聚乙二醇干扰素alfa-2a，原因可能与抗病毒活性及分子大小引起的药物分布有关。一般认为，聚乙二醇的分子量越大，抗病毒活性越低，12KD的聚乙二醇干扰素alfa-2b的活性明显高于40KD的长效干扰素;而且，12KD的长效干扰素可以全身分布，不仅清除肝内的主要病毒，更可以清除淋巴结、肾脏、脾脏、肾上腺、唾液腺等肝外病毒，故停药后的复发率较低。40KD大分子聚乙二醇干扰素由于分子过大，限于血管和肝内分布，对肝外的病毒清除不利。不仅加重肝脏负担，排泄慢，而且由于不经过肾脏排泄，当发生不良反应时撤药困难。一般认为，由于头对头比较的IDEAL试验结果的公布，12KD聚乙二醇干扰素alfa-2b应做为治疗丙型肝炎的优先用药。

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最近，我国江苏地区竟爆发了丙肝疾病，而且人数已经超过60人。那么，丙肝是什么病严重吗?一直以来，我们听到最多的就是乙肝，这回突然出现了“丙肝”这一新词，大家一下就惊慌了。到底丙肝是什么?丙肝阴性是什么意思?我们一起来了解。

丙肝是什么病严重吗 丙肝阴性是什么意思

丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺、吸毒等传播，据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。

丙肝阴性是什么意思?丙肝携带者检查时都已检测抗体为主要手段，抗原在肝细胞内受保护一般手段很难检测到，就会出现丙肝抗体阳性，抗原阴性的结果。你的丙肝抗体是阴性说明你没有感染丙肝病毒。

丙型肝炎病毒感染是致病根本原因，在外界因素的影响下，如饮酒，劳累，长期服用有肝毒性的药物等，可促进病情的发展。丙肝的病理改变与乙肝极为相似，以肝细胞坏死和淋巴细胞浸润为主。慢性肝炎可出现汇管区纤维组织增生，严重者可以形成假小叶即成为肝硬化。

HCV感染的发病机制主要包括免疫介导和HCV直接损伤两种，病毒因素包括病毒的基因型、复制能力、病毒多肽的免疫原性等;宿主因素包括人体的先天性免疫反应、体液免疫和细胞免疫反应等。饮酒、免疫抑制剂的使用等因素对HCV的感染病程也有影响。

HCV传播途径：接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。

丙肝病毒感染临床症状：

1、急性丙型病毒性肝炎

成人急性丙型肝炎病情相对较轻，多数为急性无黄疸型肝炎，ALT升高为主，少数为急性黄疸型肝炎，黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心，食欲下降，全身无力，尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下，其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈，在不进行抗病毒治疗干预的情况下，85%的患者则发展为慢性丙型肝炎;儿童急性感染丙型肝炎病毒后，50%可自发性清除HCV。

2、慢性丙型病毒性肝炎

症状较轻，表现为肝炎常见症状，如容易疲劳，食欲欠佳，腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动，HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持续阳性，肝活检可见慢性肝炎表现，甚至可发现肝硬化。

3、肝硬化

感染HCV20～30年有10%～20%患者可发展为肝硬化，1%-5%患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况，如出现黄疸，腹腔积液，静脉曲张破裂出血，肝性脑病等，其生存率则急剧下降。

患上丙肝怎么治疗?

第一：抗病毒治疗。感染丙肝病毒，就需要及时清除体内的丙肝病毒，丙肝症状的危害是不可小视的。这是丙肝能治愈的根本,国内抗病毒治疗是聚乙二醇干扰素联合利巴韦林进行抗病毒治疗的，国外是口服小分子化合物进行抗病毒治疗的。

第二：进行保肝辅助治疗。丙肝患者病情不同，肝脏受损的程度也会有所不同，因此治疗肝炎丙肝患者进行保肝辅助治疗也是因人而异的。保肝治疗是患者身体恢复的基本。

第三：养成良好的生活习惯。丙肝患者良好的生活习惯，作息规律，对于取得好的治疗效果很有帮助，丙肝患者平时要注意均衡膳食，合理营养，保证供应足够量的优质蛋白质和多种维生素，补充营养，从而加快肝细胞修复;合理作息，劳逸结合;保持良好的心态，乐观的面对生活，以积极向上的心态对抗病魔，更利于疾病的恢复。

有丙肝的朋友们，应遵医嘱服药，定期复查肝功能、B超等。在饮食调理方面，应进食清淡、富含维生素的食物。应进食清淡、富含维生素的食物!

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病毒的可怕之处就在于隐性感染，很多人常常感染后而不自知，当真正发现的时候，已经过了最佳治疗期。那么，我们该如何知道自己感染了丙肝?丙肝症状表现哪些?病毒的感染通常是分为不同阶段的，那么，丙肝的初期症状有哪些?我们一起来了解。

丙肝症状表现哪些 丙肝的初期症状有哪些

丙肝是由丙肝病毒传染导致的肝脏疾病，具有较强的隐蔽性，入侵肝脏后多无特别明显的症状，感染者不易察觉，大多数患者因为没有及时地发现病毒导致丙肝慢性化，错过最佳的治疗时机，对于丙肝，应该以预防为主。

丙肝早期症状并不明显，如果这些症状同时出现，就要引起重视。丙肝的早期症状表现在流感;食欲不振，吃东西不香;恶心、呕吐;出现黄疸;少数患者出现肾衰竭。丙型肝炎的临床症状跟一般肝炎的临床表现基本相同，有急性和慢性两种，以慢性最多见。

丙肝早期症状就要及时进行治疗。丙肝的治疗讲究的是食疗跟医院的治疗相结合，但是丙肝患者的饮食只是为了辅助科学的治疗，科学的抗病毒治疗也是很重要的。

丙肝不同情况下的症状：

潜伏期症状表现：因输血造成的丙型肝炎，潜伏期一般在一到三个月之间。在此期间，丙肝的症状表现较为隐匿，患者一般无明显的症状反应，肝功能表现也正常。但是，这不意味着丙肝病毒在体内的复制停止了，如果进医院做检查，会发现体内转氨酶升高，说明病毒复制活跃。如果不加注意，这一阶段比较容易忽略。

急性丙肝症状表现：急性丙肝患者发病比较快，也比较急。这一时期的症状表现像患了流行感冒一样，患者容易恶心呕吐，没做什么但感觉很累，食欲减退。有的患者给人感觉就不好，出现面色和眼睛发黄的黄疸症状。

慢性丙肝症状表现：这种情况意味着丙肝病毒潜伏了很久。丙肝患者会逐渐感觉身体比较乏力，肝脏部位有些不舒服，像一块石头一样压着，不时会出现恶心，有的人关节也会痛。但是与急性肝炎不同的是，慢性丙肝患者很少发生黄疸症状。

丙肝如何诊断?

密切接触史(急性肝炎病人与污染物品)及输血或血制品注射史等对诊断有一定参考价值。

(1)酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清抗-HCV：利用体外的各种HCV重组蛋白，已建立多种抗-HCV检测，第一代ELISA为5-1-1和C-100作抗原，第二代ELISA增加了C22和C33蛋白，其灵敏度较第一代提高10%～30%，一般抗-C22出现最早，也最为常见。C22免疫原性较好，对急性输血后丙型肝炎检测表明，潜伏期和急性期早期抗-HCV阴性，于ALT升高后2～52周抗-HCV阳转。目前已建立第三代ELISA检测抗-HCV，该试剂增加了NS5蛋白，较第二代ELISA更为灵敏。

由于IgG抗体出现较晚，甚至HCV感染后1年才出现阳性，亦不能估计病毒复制状态，因此Quiroga等于1991年检测IgM抗-HCV，以后相继亦有报告。目前认为，IgM抗-HCV在急性肝炎的检出率比IgG抗体略有提高(IgM抗-HCV为64%，IgG抗-HCV为57%)。在自限性经过病例中，IgM抗-HCV消失，而在慢性化病例仍阳性，提示IgM抗-HCV可作为演变为慢性的指标，对指导抗病毒治疗有一定的价值。

(2)重组免疫印迹法(RIBA)检测HCV抗体：第一代ELISA法建立不久，为排除ELISA检测抗-C100假阳性，Chiron公司提供了确证试验用的免疫印迹试验，也称第一代RIBA，RIBA的特异性较ELISA法有所提高，但敏感性却明显下降。目前已建立了第二代、第三代RIBA，其阳性率较第一代RIBA明显提高。

(3)HCV抗原的检测：Krawczynski等从感染HCV的黑猩猩或病人血清中提取IgG组分，用异硫氰酸荧光素标记后作为探针，用直接免疫荧光法检测肝组织内HCV抗原。作者检测4只急性和3只慢性丙型肝炎黑猩猩肝组织，HCV抗原均为阳性。用阻断试验和吸附试验证明，肝细胞内HCV抗原与HCV引起的病毒性肝炎有关。该抗原是HCV感染的一种特异性形态标志，可作为HCV感染的实验室诊断方法之一。此外还可用免疫组化ABC法检测肝组织内HCV抗原。

(4)HCV RNA的检测：HCV感染时，血清中病毒含量极低，用常规的分子杂交技术难以检测出HCVRNA，PCR技术是目前分子生物学领域中灵敏度最高的一项检测技术，已用于HCVRNA的检测。该法是判断HCV感染有无传染性的最可靠指标，特异性好，敏感性高，有利于HCV感染的早期诊断及评估疗效。但亦应注意由于敏感性高，操作过程复杂，易污染而致假阳性的可能。

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丙肝病毒感染在国际上不算常见，但感染者也不少。据权威机构部门统计，全球HCV的感染率约为3%。这种疾病很少人知道，由名字人们很容易就会联想到乙肝，而乙肝是可以传染的。那么，丙肝病毒携带者会传染吗?丙肝传播途径有哪些?我们一起来了解。

丙肝传播途径有哪些 丙肝病毒携带者会传染吗

丙肝是会传染的，它的传染途径跟乙肝很相似，主要通过血液、体液传播，血液可以输血或者输血制品，看牙或者是纹身，这种器官移植都可以感染，另外它也可以通过母婴传播途径传播感染，它通过母婴传播的途径跟乙肝很相似，可是它传染的几率要比乙肝要低得多，丙肝抗体阳性的病人可能有4%，就是丙肝抗体阳性的孕妇，可能她们生出了孩子，可能大概有4%的婴儿会遗传到这个病或者被感染丙肝，如果妈妈同时有艾滋病或者合并别的病毒感染的话，这种传给孩子的几率会更高，达到20%左右。

具体传播途径：

1、血液传播

(1)经输血和血制品传播由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV，因此，无法完全筛出HCV阳性者，大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。

(2)经破损的皮肤和黏膜传播这是目前最主要的传播方式，在某些地区，因静脉注射毒品导致HCV传播占60%～90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。

2、性传播。

3、母婴传播

抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%，若母亲在分娩时HCVRNA阳性，则传播的危险性可高达4%～7%;合并HIV感染时，传播的危险性增至20%。HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。

4、其他途径

见于15%～30%的散发性丙型肝炎，其传播途径不明。

感染丙肝早起症状：

其一、丙肝患者很大一部分没有任何症状，慢性丙肝患者甚至可以在20年间没有任何明显症状。

其二、丙肝潜伏期一般为1.5-2个月，经过一段时间的潜伏期后，便出现肝炎的常见症状，有疲乏、身体无力、食欲减退、部分可出现黄疸等症状。

其三、丙肝患者右上腹部感觉不舒服、恶心、呕吐、食欲减退。

其四、少数丙肝患者伴低热，轻度肝肿大，有些患者可出现黄疸。

其五、少数丙肝患者体重减轻、肌肉关节疼痛，睡眠不好。

其六、患者肝功能指标多为正常或轻度异常。

丙肝怎么预防?

1、要加强对公众的宣传教育时，大家能够充分了解丙肝的传播途径和容易感染的人群。对于一些静脉吸毒的患者，让他们了解不觉得注射器的危害。即使使用了不洁用具，也不要与他人有任何血液的接触。

2、还要加强对献血的人员和器官提供的人必须要通过抗hcv筛查为阴性，才可以进行献血以及器官的捐献，并且所有的血浆。血液都必须没有hcv的污染，才能够提供给病人进行输血，所以都需要严格的进行检测。

3、所有的医疗机构都要用一次性的注射器，而且在用过后，要及时的进行销毁，不能再次使用。而对于不能一次性使用的器具如检查治疗的器械，腔镜都需要彻底的进行清洗和消毒，避免有发生交叉感染的现象。

4、有丙肝病毒的患者，要讲究个人的卫生，不能和别人共用剃须刀以及牙刷等的卫生用品。这些都会传染到别人，不能伤害到他人，是不良行为。

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